Sảy thai thường gặp trong những tháng đầu của thời kỳ thai nghén. Khi có hiện tượng dọa sảy thai, bạn cần phải biết cách làm gì, uống thuốc gì và chế độ ăn uống ra sao…
Dọa sảy thai tự phát biểu hiện bằng hiện tượng đau bụng từng lúc và ra máu. Trong quý thứ nhất của thai kỳ, bạn có thể bị dọa sảy thai hoặc sảy thai thật sự. Nếu thấy đôi vú vẫn phồng căng, vẫn thấy buồn nôn và khó chịu thì thai vẫn còn.
Lúc này, bạn cần đi khám. Bác sĩ sẽ cho bạn nằm tại giường đặt thuốc giảm đau hoặc kiểm tra các nội tiết tố (HCG) trong huyết thanh.
| Khám thai định kỳ giúp theo dõi sức khỏe thai nhi |
Nguyên nhân của sảy thai
– Do sức khỏe của thai phụ kém, do vất vả hoặc do làm một nghề không phù hợp, do tai biến hoặc nhiễm bệnh khiến thai không phát triển được.
– Do thiểu năng nội tiết: Chất hoàng thể của thử cung không tiết đủ nội tiết tốt để bảo đảm duy trì cho thai nhi phát triển ít nhất trong 3 tháng đầu, tức nhau thai chưa đủ phát triển để độc lập tự đảm đương nhiệm vụ. Bác sĩ có thể xác định nội tiết tố sinh dục trong máu và nước tiểu. Tuy nhiên, nếu đã bị sảy thai thì lượng nội tiết tố sinh dục cũng sụt hẳn xuống, khi ấy không thể xác định được sảy thai có phải do thiểu năng nội tiết tố sinh dục hay không, hay nội tiết tố giảm do sảy thai.
– Do tử cung phát triển kém: Phôi thường phát triển nhanh và cần một vị trí rộng để được thoải mái. Nếu buồng tử cung phát triển kém gây bóp nghẹt phôi sẽ thấy đau và chảy máu, rồi phôi bị tống ra cả khối hoặc từ từ. Tình huống này thường gặp đối với phụ nữ có thai lần đầu hoặc người có buồng tử cung có bất thường biến dạng nên phôi thai không đủ chỗ để phát triển.
– Do một trứng chất lượng kém: Sảy thai do nhân tế bào trứng biến dạng được gọi là sảy thai do giống xấu. Tai biến này có khi xảy ra rất sớm nên có thể lầm tưởng với một lần thấy kinh trễ.
Hậu quả của sảy thai tự phát
Hiện tượng sảy thai ở quý thứ nhất thường ít có hậu quả nghiêm trọng. Khi buồng tử cung không còn phôi và nhau thai thì đau và chảy máu cũng hết, không có sốt, kinh nguyệt cũng xuất hiện trở lại, với thời gian thay đổi thường sau 6 tuần.
Cũng có trường hợp xuất hiện trạng thái suy yếu thần kinh, chủ yếu do tâm lý buồn, thất vọng.
Cần phải làm gì nếu bị dọa sảy thai hoặc bị sảy thai ở quý thứ nhất?
– Cần nghỉ ngơi tại giường và uống các loại thuốc giảm đau để co bóp tử cung như thuốc Progeteron có thể uống hoặc tiêm.
– Phải đi khám lâm sàng để xác định thai có tiếp tục phát triển hay không.
– Điều trị bằng nội tiết tố theo chỉ định của bác sĩ.
– Nếu bị sảy thai do cổ tử cung biến dạng thì chỉ cần yên tĩnh nghỉ ngơi, dùng thuốc giảm đau và thuốc progesteron là đủ.
– Nếu thai ngừng phát triển thì phải theo dõi xem trứng có được tống ra hết không. Nếu đã ra hết thì không cần tìm cách làm giãn mở cổ tử cung để nạo nữa. Như vậy sẽ tránh được một số di chứng như phần eo nở rộng bất thường của cổ tử cung, như sẹo dính niêm mạc trong tử cung.
Nếu việc tống trứng và nhau bị kéo dài nhiều thì sẽ chảy máu nhiều và liên tiếp. Khi đó phải tiến hành dùng máy hút để hút những gì còn lại trong tử cung. Ngoài ra còn phải chụp siêu âm để xem còn gì sót lại không.
– Nếu sảy thai tự nhiên thì không có nguồn vi trùng nào đưa vào trong tử cung nên không có nguy cơ nhiễm trùng. Nhưng cũng nên kiểm tra nhiệt độ cơ thể, làm xác xét nghiệm máu để phát hiện một nhiễm trùng có sẵn từ trước và cũng có thể là nguyên nhân gây biến cố.
Dù thai được tống ra tự nhiên hay do nạo hút thì cũng cần thu giữ lại để kiểm tra xét nghiệm tế bào, xét nghiệm vi trùng và ký sinh trùng để tìm ra nguyên nhân. Khi tìm được nguyên nhân thì sẽ có biện pháp điều trị thích hợp cho bà mẹ, tránh các biến chứng và tránh một kỳ sảy thai tiếp sau.
Phòng ngừa sảy thai bằng cách nào
Để phòng ngừa sảy thai, mẹ bầu cần chú ý những vấn đề sau:
– Khi mang thai, cần có chế độ dinh dưỡng cân đối, uống bổ sung viên sắt và axit folic để tránh thiếu máu và thiếu axit folic vì đây là một trong nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng và gây sẩy thai.
– Nên đi khám thai định kỳ tại cơ sở y tế có chuyên khoa sản. Nếu phát hiện bất thường như hở eo tử cung, bác sĩ sẽ có chỉ định khâu vòng eo cổ tử cung sớm (tuần lễ thứ 14 – 15 thai kỳ) để tránh sẩy. Đây là thủ thuật khá đơn giản, bệnh nhân không phải nằm viện lâu. Trường hợp có thai mà đau bụng lâm râm hoặc ra huyết dù là chút ít cũng cần đến khám tại các cơ sở y tế ngay.
– Nên giữ vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp vì tình trạng nhiễm khuẩn âm đạo, tử cung cũng là nguyên nhân gây sẩy thai.
– Tránh lao động nặng, không ngâm mình dưới nước ao tù.
– Không nên mang giầy cao gót vì có thể té ngã.
– Tránh tiếp xúc với các chất độc hại như rượu, bia, thuốc lá, thuốc trừ sâu, thuốc nhuộm.
– Không tự ý dùng thuốc, cho dù là thuốc cảm thông thường hoặc thuốc bổ. Khi dùng thuốc cần có sự hướng dẫn của bác sĩ.
– Tránh tiếp xúc với người mắc bệnh cảm cúm, hoặc các bệnh lây truyền qua đường hô hấp khác.
– Tránh căng thẳng, lo âu, buồn phiền.
Như vậy, mẹ bầu cần tìm hiểu kỹ nguyên nhân, các phòng tránh sảy thai để có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi hợp lý cũng như theo dõi thai bằng cách khám định kỳ đầy đủ. Nếu có bất thường gì về thai nghén, đừng ngại ngần liên hệ với bác sĩ được thăm khám và tư vấn.
Đối với người sẩy thai tái phát (từ 3 lần trở lên), hai vợ chồng cần được khám toàn diện và làm các xét nghiệm đầy đủ cũng như được tư vấn cẩn thận trước khi mang thai lần sau.
